阴道美丽筒线虫病
科室:妇产科,
症状:白带|恐惧|瘙痒|失眠|头痛|厌食|
美丽筒线虫(gongylonema pulchrum)寄生于人体阴道黏膜者较少,其中间宿主有金龟子、蟑螂、粪甲虫,蝗虫等昆虫,终末宿主主要为哺乳动物及其他反刍动物如牛、羊,马、驴、骡,骆驼、猪、猴,熊、鼠和刺猬等,人是偶然的终宿主,成虫常寄生于终宿主的口腔或食管黏膜下。
(一)发病原因
阴道美丽筒线虫病为人畜同饮用一塘水而引起,曾有学者报道1例农村妇女在水资源缺乏地区生活,卫生条件较差,且有盆浴习惯而感染了阴道美丽筒线虫病。
(二)发病机制
成虫寄生于人体阴道黏膜内,由虫体移行使阴道黏膜损伤,可导致水疱,血疱及溃疡形成,阴道黏膜可见小白疱及乳白色的线形弯曲隆起。
阴道美丽筒线虫病的主要临床症状为白带量增多,外阴,阴道瘙痒,有异物钻动感,有的患者伴有精神神经症状:精神不安,恐惧,过敏,失眠,头痛,厌食等,所有这些表现,在虫体一旦被取出后,症状即减轻和消失。
治疗:
1.主要治疗方法是切开血疱或用消毒针挑破黏膜可拽出虫体,症状即可消失。
2.可予甲硝唑400mg口服,3次/d,连服7天。
3.以0.5%的甲硝唑注射液100ml阴道冲洗后,阴道内放置甲硝唑200mg,1次/d。连续治疗7天。
预后:
经过治疗,无不良预后发生。
避免或减少直接接触疫水。在流行区下水前戴防护手套,穿长统胶鞋、尼龙防护裤。
对易感地带进行水体灭蚴,加强对居民临时居住地的饮用水卫生处理。
不吃甲虫和蜚蠊,不喝生水和不吃不洁的生菜等。如生食或半生食含有感染性幼虫的昆虫宿主。
治理污染水域,注意用水卫生。
根据病人饮食卫生习惯,局部与全身临床表现以及从阴道局部通过检查找出虫体即可以确定诊断。
与阴道血吸虫病,其他病因所致的阴道炎相鉴别。
阴道美丽筒线虫病可以并发哪些疾病?
并发外阴,阴道其他病菌感染。